核醫動態心臟灌流功能檢查


核醫心臟灌流檢查主要功能為偵測心肌整體血流是否足夠

  • 若是當供應心臟的冠狀動脈因粥狀硬化而變得狹窄,造成血流供應減少時,這就是所謂的「冠心症」或「狹心症」。

  • 但有時多重危險因子患者(如高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸、體重過重、停經女性…等),即使冠狀動脈無明顯狹窄,仍可能存在心肌微循環病變,導致心肌缺血。

  • 核醫心肌灌流檢查利用同位素示蹤劑與血流分佈成正比的原理來觀察心肌的血流,不只可以推斷狹窄的冠狀動脈出現問題,也可總體評估心肌血流狀況。

 

核醫動態心臟灌流功能檢查提供更進一步的血流供應資訊

  • 使用新式半導體心臟專用掃描儀,配合負荷式心肌灌流檢查,可以進行心臟血管功能半定量檢查,檢測出心肌血流儲備能力。

  • 可以直接檢測冠狀動脈血流供應能力,及微循環血流評估。

  • 檢查結果可以作為後續心導管檢查,支架置放策略決定,或是後續外科手術治療之決定參考。

  • 有效預測後續心血管事件風險評估,如心肌梗塞,後續介入治療…等。

 

▲圖示說明: 新式半導體心臟專用掃描儀。成像解析度高,影像優於傳統單光子掃瞄儀,近似正子影像品質。

 

▲圖示說明: 動態心臟灌流功能檢查掃描心肌血液充盈能力,偵測單位時間中血液灌流變化情形,並轉化為半定量數值,方便量化判讀及追蹤。心肌血流儲備能力(Myocardial Blood Reserve)低於2.1判定為心肌缺血。

 

核醫動態心臟灌流功能檢查建議族群

  • 已確診冠狀動脈狹窄於多條血管,經介入治療後症狀復發的患者

  • 經心臟支架置放或手術後,臨床症狀無明顯改善,可偵測殘餘缺血狀況

  • 多重心血管疾病風險因子患者,其他檢查無法確診,懷疑微循環心肌病變患者。

  • 不建議以冠狀動脈血管斷層攝影來評估狹窄程度的患者: 如腎功能不理想、血管鈣化指數高於400、支架置放後產生假影…等情況。

  • 核醫動態心臟灌流功能檢查為非侵入性影像診斷,不需注射含碘顯影劑。

 

諮詢服務:請洽亞東心血管中心門診或是健康管理中心